调查显示 “骗医保”行为让英国每年损失超过10亿英镑clipbox(2017/11/12 21:18:20) 点击:
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111.* * * 英国国民保健制度(NHS)以提供“全民公费医疗服务”,成为英国福利制度的象征。不过,“占国家便宜”的人不少。相关调查机构指出,光是在英格兰地区,“骗医保”行为就让英国国家财政每年损失超过10亿英镑。
文章摘编如下:
独立调查机构“NHS反欺诈署”执行总监休·弗里思说,调查发现,医保欺诈行为实施者既有患者,也有医生、医疗系统雇员与医疗服务承包商。据调查组“保守”估算,每年欺诈所涉金额达12.5亿英镑,约占NHS年预算的1%。
弗里思说,欺诈行为最严重的两个领域,一个是患者谎报医疗费用,如违规报销本属自费范围的处方药和牙科诊疗费用;另一个是医疗产品与服务采购。这两方面的欺诈行为可分别令财政部门每年多支出2亿英镑。
另一方面,“谎报工资支出”每年造成的损失可达9000万英镑。部分牙医开出针对NHS患者的假出诊单,每年据此向NHS报帐约7000万英镑。
弗里思说,这类行为“很可耻”,“这些钱本该花在服务患者的医疗前线。”
NHS旨在为所有英国纳税人提供统一标准的医保,是英国政府最大的福利支出。但近年因人力不足、效率低下、资源浪费、医护人员积极性不高等现象而饱受批评。
据英国媒体报道,调查机构2016年成功追究所涉金额达960万英镑的医保欺诈案件,目前还有总值3000万英镑的案件待审。